Сопоставление факторных матриц динамики показателей MMPI групп значительного улучшения и улучшения состояния подчеркивает близость и существенное различие движущих сил, механизмов преобразования исходных факторных матриц в последние. Сходство в обоих случаях определяется доминированием динамики эмоционального состояния, определенно отражающего базисные механизмы терапевтического эффекта гипнотерапии неврозов. Однако сходство по доминированию эмоционального состояния заключает в себе и начало различий двух групп. При значительном улучшении состояния динамика эмоционально-
го состояния носит целостный, а при улучшении состояния фрагментарный, незавершенный характер. Остальные механизмы терапевтического эффекта в сопоставляемых группах имеют явные качественные различия. При значительном улучшении состояния целостное изменение эмоционального состояния интегрировано с активацией личностно-со-матопсихического самоконтроля.
При улучшении состояния фрагментарное изменение эмоционального состояния сопровождается сложно-разобщенным комплексом изменений, включающим ослабление механизма "ухода в болезнь", депрессивной ригидности, внутренней тревожности, улучшение коррекции поведения и социальной адаптированное™.
Результаты факторного анализа данных MMPI в группе значительного улучшения состояния при неврозоподобных состояниях представлены в табл. 12.7.
Исходная факторная матрица группы значительного улучшения состояния при неврозоподобных состояниях представлена 17-ю переменными, вошедшими в шесть факторов, из которых факторы F1 и F3 объединены. Фактор F1 сформирован показателями шкал 1, 3, 8, 7, 6, F. Фактор F1 через переменную F связан с фактором F3, включающим показатели шкал К, F, 6, L, сгруппировавшим в себе показатели всех оценочных шкал и шкалы ригидности. Таким образом, образованный двумя факторами логический "суперфактор" вобрал в себя большинство основных шкал MMPI (исключая "эмоциональные" шкалы и шкалу адаптивности) и все оценочные шкалы. Фактор F2 составлен показателями шкал, оценивающих эмоциональную сферу 2-9, 9, 2. Факторы F4 и F5 представлены единичными показателями шкал 4 и 5. Фактор F6 включает показатели шкал 0 и 7.
Таблица 12.7 Факторные матрицы данных MMPI в динамике гипнотерапии при неврозоподобных состояниях при значительном улучшении состояния
Фактор |
Факторные матрицы MMPI |
||
до гипнотерапии |
после гипнотерапии |
в динамике гипнотерапии |
|
F1 |
1 +3+8+7+6+F |
-К+9+6-(2-9)+F |
F +6 +0 +8 +3 |
F2 |
(2-9) -9 +2 |
1 +3+2 |
К+7+4 |
F3 |
-K+F+6-L |
-5+2+(2-9) |
5 +9 -(2-9) |
F4 |
-L +4 +7 +6 |
2 +(2-9) |
|
F5 |
8+F+4 |
1 +3 |
|
F6 |
0+L |
0+7 |
L |
Дисперсия, % |
|||
Число обследованных |
Последняя факторная матрица группы значительного улучшения состояния при неврозоподобных состояниях представлена 20-ю пере-менными, вошедшими в шесть факторов, из которых факторы F1, F2 F3, F5 объединены переменными 2-9, 2 и F, а факторы F4, F6 переменной 7. Фактор F1 вобрал в себя показатели шкал К, 9, 6, 2-9, F, через показатели F и 2-9 связан с факторами F3, F5. Фактор F2 содержит показатели шкал "невротической триады" 1, 3, 2 и через последний связан с фактором F3. Фактор F3 составлен показателями шкал 5, 2, 2-9.
Фактор F4 представлен показателями шкал L, 4,7,6 и через показатель 7 связан с фактором F6. В фактор F5 вошли показатели шкал 8, F, 4. Фактор F6 объединил показатели шкал 0, 7.
В процессе гипнотерапии факторная матрица группы значительного улучшения состояния претерпевает заметные преобразования. Во-первых, происходит "разрыхление", "разбухание" факторной матрицы за счет возрастания общего числа переменных в матрице, преимущественно в факторах F4, F5. Во-вторых, преобразование исходной факторной матрицы в последнюю происходит путем сложной перегруппировки переменных, групп переменных исходной матрицы.
Показатели "эмоциональных" шкал, объединенные в факторе F2 исходной матрицы, "расползаются" потрем (!) факторам (F1, F2, F3) последней факторной матрицы. В процессе гипнотерапии происходит выделение показателей шкал "невротической триады" в отдельный фактор F2 с одновременным снижением их значимости, а также выделение показателей шкал, отражающих импульсивность, тревожность, ригидность, индивидуал истич-ность и в целом неустойчивость поведения, в логический фактор (факторы F4, F5) с существенным снижением их значимости.
Факторная матрица динамики показателей MMPI группы значительного улучшения состояния при неврозоподобных состояниях включает 16 переменных, вошедших в шесть факторов, причем факторы F1 и F5 соединены показателем динамики шкалы 3, а факторы F3, F4 показателем динамики шкалы 2-9. Фактор F1 образован показателями динамики шкал F, 6, 0, 8, 3. Фактор F2 сформирован показателями динамики шкал К, 7, 4. Показатели динамики эмоционального состояния сгруппированы в факторах F3 и F4. Фактор F3 составлен показателями динамики шкал 5, 9, 2-9 и посредством последнего объединен с фактором F4, включающим показатели динамики шкал 2, 2-9.
Фактор F5 содержит показатели динамики шкал 1,3. Фактор F6 представлен показателем динамики шкалы L. Согласно полученным результатам в основе клинического эффекта при значительном улучшении при неврозоподобных состояниях лежат доминирующие изменения "личностно-пове-денческого" реагирования (факторы F1, F2) с ослаблением механизма соматизации нервно-психического напряжения. Показатели, характе-
ризующие изменения эмоционального состояния-, менее значимы (факторы F3, F4).
Результаты факторного анализа данных MMPI в группе улучшения состояния при неврозоподобных состояниях представлены в Табл. 12.8.
Исходная факторная матрица группы улучшения состояния при неврозоподобных состояниях представлена в 15 переменными, вошедшими в шесть факторов, из которых факторы F2 и F3 объединены. Фактор F1 сформирован показателями 1, 2-9, 3, 2, 9. В структуру данного фактора вошли все шкалы "невротической триады" (1,2, 3). Фактор F2 представлен показателями шкал F, 8, 4 и посредством показателя шкалы 8 объединен с фактором F3, содержащим показатели шкал 7, L, 8. В фактор F4 вошли показатели шкал достоверности К, L. Факторы F5, F6 образованы единственными показателями шкал 5, 0.
Последняя факторная матрица группы улучшения состояния при неврозоподобных состояниях представлена 14-ю переменными, вошедшими в шесть факторов, из которых факторы F4, F5 объединены переменной L Фактор F1 образован показателями 9, 4, 2-9, 8. Фактор F2, содержит показатели динамики шкал 1,3. Фактор F3 включает показатели динамики шкал 0, 2. В фактор F4 вошли показатели шкал 5, 6, L. Фактор F5 сформирован показателями шкал достоверности К, L. Фактор F6 образован показателем шкалы 7.
Таким образом, в процессе гипнотерапии факторная матрица группы улучшения состояния подвергается определенным изменениям. Во-первых, происходит "разрыхление" факторной матрицы за счет перегруппировки переменных в факторы F4, F5. Во-вторых, преобразование исходной факторной матрицы в последнюю происходит путем
Таблица 12.8 Факторные матрицы данных MMPI в динамике гипнотерапии при неврозоподобных состояниях при улучшении состояния
Фактор |
Факторные матрицы MMPI |
||
до гипнотерапии |
после гипнотерапии |
в динамике гипнотерапии |
|
F1 |
1 +(2-9) +3 +2 -9 |
9 + 4-(2-9)+8 |
8 +7+1 + 2 |
F2 |
F+8+4 |
3+1 |
4+К+З |
F3 |
7-L+8 |
0+2 |
-(2-9)+ 9 |
F4 |
K + L |
5+6+L |
5+6+3 |
F5 |
K+L |
F+L |
|
F6 |
|||
Дисперсия, % |
|||
Число обследованных |
перегруппировки переменных исходной матрицы. Показатели "эмоциональных" шкал, вошедшие в фактор F1 исходной матрицы, распределяются в двух факторах (F1, F3) последней факторной матрицы. В процессе гипнотерапии происходит выделение показателей "конверсионных" шкал (1, 3) в отдельный фактор F2 с одновременным снижением их значимости, а также выделение показателей шкал 5, 6, L (сенситив-ность, ригидность, лживость) в отдельный фактор F4.
Факторная матрица динамики показателей MMPI группы улучшения состояния при неврозоподобных состояниях включает 15 переменных, вошедших в шесть факторов. Факторы F2 и F4 объединены показателем динамики шкалы 3. Фактор F1 образован показателями динамики шкал 8,7,1, 2. Фактор F2, сформированный показателями динамики шкал 4, К, 3, через последний связан с фактором F4. Фактор F3 составлен показателями динамики шкал 2-9, 9. Фактор F4 содержит показатели динамики шкал 5, 6, 3. Фактор F5 представлен показателями динамики шкал достоверности F, L. Фактор F6 образован единственным показателем динамики шкалы 0. В соответствии с полученными результатами клинический эффект при улучшении при неврозоподобных состояниях основан на изменениях "личностно-поведенческого" реагирования (факторы F1, F2) со снижением астенизации и эмоциональной лабильности, сопряженных с положительной динамикой эмоционально-аффективной сферы. Показатели, характеризующие изменение эмоционального состояния, разобщены и имеют разную значимость.
Весомый вклад в терапевтический эффект вносит динамический показатель шкалы 2 (депрессии).