Проблемы и ограничения проективной гипнотерапии


Таким образом, в процессе наведения гипнотической реальности благодаря опосредованию пациентом на основе сконструированной метафоры создается личностный миф. Личностный гипнотерапевтиче-ский проективный миф всегда имеет исходное содержание, отражающее проблемы и конфликты личности и организма пациента. Благодаря взаимодействию гипнотерапевта и пациента данный гипнотерапев-тический миф вступает на этап позитивных терапевтических преобразований, этап развития. Развитие гипнотерапевтического мифа может вернуть его на принципиально исходные позиции, оно может остановиться на этапе незавершенных терапевтических преобразований, и, наконец, гипнотерапевтический миф может быть благополучно, позитивно-терапевтически завершен. Вопрос о том, кто и что определяет завершенное развитие гипнотерапевтического проективного личностного мифа, не имеет однозначного ответа.

Задача гипнотерапевта заключаемся в стремлении построить позитивно завершенный гипнотерапевтический миф пациента и в необходимости констатировать реальный результат.
В процессе проективной гипнотерапии терапевт постоянно испытывает дефицит информации об объектах и событиях гипнотической реальности пациента. Он никогда не сможет буквально "войти" в гипнотическую реальность пациента, ощутить и воспринять ее так, как ощущает и воспринимает пациент. Терапевту в каждом конкретном случае приходится заново решать проблему дефицита информации. Информация об объектах гипнотической реальности и их характеристиках

и взаимосвязях получается гипнотерапевтом в ходе диалога с пациентом непосредственно в процессе гипнотерапии. Ее уточнение проводится после сеанса гипнотерапии. Хорошим средством понять мир образов и метафор пациента является анализ рисунков пациента, отражающих гипнотическую реальность очередного сеанса гипнотерапии и сделанных после сеанса.
Информация, которой насыщена гипнотическая реальность пациента, с позиции терапии является либо проблемно ориентированной, либо избыточной. В ряде случаев гипнотическая реальность пациента изначально проблемно ориентированна, упрощена. Избыточность гипнотической реальности возникает в тех случаях, когда она отражает личность в совокупности всех ее черт, плюс состояние организма пациента.

Терапевтическую значимость в таких случаях имеет проблемная часть проективной реальности, которая отличается от иной, не содержащей проблем. Проблемную часть гипнотической реальности в данных обстоятельствах помогает выявить просьба, указание пациенту внимательно осмотреться, вчувствоваться в окружающую его обстановку, в самого себя для того, чтобы найти то, что негативно отличается от всего остального, "что-то неладное".
Продолжение и момент завершения проективной гипнотерапии определяются общепринятыми клиническими критериями. В отличие от формализованной групповой гипнотерапии, которая проводится обычно часто (ежедневно, через день), интервалы между сеансами индивидуальной проективной гипнотерапии могут быть больше, а частота уменьшена до 1-3 раз в неделю. Это связано с тем, что в большинстве случаев клинические, личностные изменения осознаются пациентом постепенно-естественным образом.

Возможны комбинации формализованной групповой и индивидуальной проективной гипнотерапии, подключаемой для разрешения актуализированной, но не решенной в ходе групповой гипнотерапии текущей проблемы.
Опыт нахождения пациента в первой гипнотической реальности позволяет в дальнейшем использовать его как "якорь" [63], упрощая последующие гипнотизации, делает формализованную гипнотизацию излишней.
С точки зрения классической гипнологии "гипнотическая реальность" пациента признак сомнамбулического гипноза. Считается, что большинство людей не способно достичь такой глубины гипнотического состояния. В нашей практике большинство пациентов, вошедших в гипноз, "входили" в собственную "гипнотическую реальность".

Вероятно, ограничение, выявленное классической гипнологией, в большей мере связано с механистической формой проводившихся внушений, но не с самой природой гипноза.

Разработанная нами техника трансформации наведенной гипнотической реальности не является альтернативой иным формам гипнотерапии и в целом терапии в состояниях транса. Более того, она имеет черты сходства с техниками, использующимися в рамках НЛП, Эриксоновского гипноза, гештальт-терапии, психосинтеза, символо-драмы. Это сходство порождается использованием проективных механизмов гипноза и гипнотерапии, применяемых в вышеперечисленных направлениях психотерапии, независимо от степени осознанности. Однако наша техника трансформации наведенной гипнотической реальности опирается на последовательный научный (психолого-феноменологический, физиологический,нейрофизиологический, биологический) анализ и понимание природы и механизмов гипноза и гипнотерапии, психотерапии.



Такое понимание создает предпосылки к объективизации процессов разработки подходов, методов, методик психотерапии, снимая идеологические, в том числе эзотерические шоры и ограничения. Понимание гипнотической реальности как проекции актуальных личности и организма открывает широкие возможности их преобразования через преобразование гипнотической реальности, ее проблемных структур.
Клинические примеры использования проективной гипнотерапии ввиду объемности описаний выделены в отдельную гл. 22.
21.5. Проблемы и ограничения проективной гипнотерапии
В Эриксонианстве и НЛП директивный подход понимается как ограничивающий возможности терапии и личностного роста. Данное ограничение носит, очевидно, внешний характер. Не считая описанный нами ранее формализованный подход к групповой гипнотерапии директивным, мы в то же время признаем его внешне-ограничивающий характер. И хотя в рамках нашего подхода создается достаточно широкое пространство для вектора терапевтического личностного реагирования и развития, у него, несомненно, есть внешние, задаваемые границами формализованной групповой гипнотерапии, границы.

Однако, даже если мы представим какую-либо форму терапии, не имеющую внешних по отношению к личности ограничений (?!), вряд ли это будет означать терапию без ограничений. Личность пациента представляет собой второе ограничение психотерапии, поскольку личность и есть граница между внутренним и внешним. Чем глубже личность пациента вовлекается в процесс терапии, тем больше она может его личностно ограничивать.

Поскольку гипнотическая реальность в нашем случае есть проекция личности, личностные потенциал и ограничения значимым образом будут выявляться в ходе проективной гипнотерапии и влиять на ее результат.
21.6. Аналитический аспект проективной гипнотерапии
В описании проективной гипнотерапии мы намеренно избегали использования психоаналитической терминологии, хотя, несомненно, с аналитических позиций работа с проективной гипнотической реальностью субъекта является динамической работой с его бессознательным.


В нашем понимании проективная гипнотерапия основана на некоем целостном, холистическом подходе к личности и организму человека, при котором принятие бессознательного и его динамики является аксиомой, а употребление психоаналитических понятий и процедур определяется лишь сценарными запросами пациента, основанными на его "модели болезни и терапии". Данное утверждение означает, что если пациент ожидает аналитических компонентов и построений в психотерапии, они должны быть ему предъявлены. В противном случае стыковочный сценарий психотерапии может быть основан на более обобщенных представлениях о связи гипнотической проекции с особенностями и проблемами психики и организма человека.
Работа с проективной гипнотической реальностью пациента, будучи сущностно-аналитической, не ограничивается интерпретацией инфантильных символов, выявленных аналитической процедурой либо работой сновидения. Она также не ограничивается психологическим уровнем. Проективная гипнотерапия позволяет осуществлять позитивные преобразования психики и организма, используя мифологический, метафорический, символический язык самого индивида. Проблема проективной гипнотерапии заключается не в точности интерпретаций символики бессознательного и ее событийного осознания аналитиком и пациентом.

Она заключается в преобразовании выявленных проблем гипнотической реальности ("места болезни"), основанном на нахождении направления вектора, потенциала терапевтических преобразований и личностно-организменных ограничений. Успешное преобразование гипнотической реальности, безусловно, ведет к лучшему осознанию и пониманию человеком собственных проблем и ограничений, однако это происходит в ходе их метафорического разрешения, преодоления и благодаря их разрешению и преодолению. Точная и однозначная интерпретация объектов гипнотической реальности, ее символов

является труднодостижимой и не первостепенной задачей. Объекты гипнотической реальности многозначны, содержат психическое и соматическое содержание одновременно. В проективной гипнотерапии большей значимостью обладают изучение объектов гипнотической реальности во взаимодействии гипнотика с ними и терапевтическая трансформация либо преодоление проблемных объектов.

Освоение гипнотиком собственной гипнотической реальности повышает ее символическую интерпретируемость.



Содержание раздела