Оценка эффективности гипнотерапии психогений


Таблица 24.2 Оценка эффективности гипнотерапии психогений и неврозоподобных состояний экзогенно-органического генеза
(мужчины)

№№
 Заболевание
 Эффект гипнотерапии
ЗУС
 УС

НУС
 Всего
 ДРЭП
Психогении
(проценты)
Неврастения
(проценты)
  
Истерический невроз
Обсессивный невроз
  
Расстройство адаптации
  Реакции психического стресса:
          
острые
ПТСР
  
Неврозоподобные состояния
  
(проценты)
  
  Энцефалопатии:
          
токсические (углеводороды)
токсические(свинец)
  
дисциркуляторные
  
посттравматические
  
Последствия нейроинфекции
Бронхиальная астма
    
Всего
(проценты)

См. примеч. к табл. 24.1.
Мужчины составили 23 % (159 человек) от числа всех пациентов, а женщины 77 % (546 человек). Достоверных различий эффективности гипнотерапии женщин и мужчин по всем сопоставлявшимся нозологическим формам выявлено не было. Однако сравнительный анализ возраста мужчин и женщин с разным эффектом гипнотерапии выявил достоверные и характерные отличия.
В группе мужчин (см. табл. 24.4) были выявлены достоверные различия возраста при значительном улучшении и улучшении состояния в итоге гипнотерапии при расстройствах адаптации, ПТСР, токсических энцефалопатиях (углеводородных, свинцовых), дисциркуляторных эн-цефалопатиях. Причем при реактивных состояниях значительное улучшение имело место в старших возрастах (средний возраст 51 год

Таблица 24.3 Оценка эффективности гипнотерапии психогений и неврозоподобных состояний экзогенно-органического генеза
(женщины)

№№
 Заболевание
 Эффект гипнотерапии
ЗУС
 УС
 НУС
 Всего
 ДРЭГП
Психогении
(проценты)
Неврастения
 3,9, 10, 11, 13
(проценты)
Истерический невроз
Обсессивный невроз
  
Расстройство адаптации
 9, 10, 11, 13
(проценты)
  Реакции психического стресса:
          
острые
  
ПТСР
  
Неврозоподобные состояния
(проценты)
  Энцефалопатии:
          
токсические (углеводороды)
 2,5
(проценты)
токсические(свинец)
 2,5
дисциркуляторные
 2,5
(проценты)
посттравматические
    
Последствия нейроинфекции
 2,5
Бронхиальная астма
  
Всего
  
(проценты)
<

p> См. примеч. к табл. 24.1.
против 45 лет при улучшении состояния), при ПТСР в более молодом возрасте (средний возраст 35 лет против 46 лет при улучшении состояния). При энцефалопатиях получены противоположные результаты, значительное улучшение состояния при токсических (углеводородных, свинцовых), дисциркуляторных энцефалопатиях получено в относительно младших возрастах (соответственно 39, 39 и 52 года). При улучшении состояния в тех же нозологических группах возраст достоверно старше (соответственно 44, 56 и 55 лет).
Возрастные характеристики тех же нозологических групп у женщин (см. табл. 24.5) в сопоставлении с соответствующими градациями

Таблица 24.4 Возрастные различия при гипнотерапии психогений и неврозоподобных состояний экзогенно-органического генеза
(мужчины)

№№
 Заболевание
 Средний возраст при разном эффекте гипнотерапии
ЗУС
 УС
 ДРВ
Психогении
Неврастения
u з
 Истерический невроз
Обсессивный невроз
Расстройство адаптации
 *
  Реакции психического стресса:
      
острые
ПТСР
 *
Неврозоподобные состояния
  Энцефалопатии:
      
токсические (углеводороды)
 *
токсические(свинец)
 *
дисциркуляторные
 *
посттравматические
Последствия нейроинфекции

Примечание. ЗУС значительное улучшение состояния; УС улучшение состояния; НУС незначительное улучшение состояния; ДРВ достоверность различия возраста при разной эффективности гипнотерапии; * достоверные различия возраста при разной эффективности терапии данного заболевания.
эффективности гипнотерапии различаются с таковыми у мужчин. Нами выявлены достоверные различия возраста при значительном улучшении и улучшении состояния в итоге гипнотерапии при психогениях (в целом), неврастении, неврозоподобных состояниях (в целом), токсических энцефалопатиях (углеводородных, свинцовых), дисциркулятор-ных энцефалопатиях.
При психогениях и неврастении значительное улучшение состояния имело место в младших возрастах (средний возраст соответственно 41 и 32 года против 45 и 38 лет при улучшении состояния). При энцефалопатиях получены разноречивые результаты. При токсических (углеводородных, свинцовых) энцефалопатиях значительное улучшение состояния получено в относительно старших возрастах (соответственно 46 и 49 лет), тогда как при дисциркуляторных энцефалопатиях значительное улучшение достигнуто в младших возрастах, в 56 лет против 59 лет при улуч-

Таблица 24.5 Возрастные различия при гипнотерапии психогений и неврозоподобных состояний экзогенно-органического генеза
(женщины)

№№
 Заболевание
 Средний возраст при разном эффекте гипнотерапии
ЗУС
 УС
 ДРВ
Психогении
 *
Неврастения
 *
Истерический невроз
Обсессивный невроз
  
Расстройство адаптации
 I___
  Реакции психического стресса:
      
острые
  
ПТСР
  
Неврозоподобные состояния
 *
  Энцефалопатии:
      
токсические (углеводороды)
 *
токсические(свинец)
 *
дисциркуляторные
 *
посттравматические
  
Последствия нейроинфекции
  
Бронхиальная астма
  

См. примеч. к табл. 24.4.
шении состояния. При улучшении состояния в группах токсических энцефалопатии возраст достоверно младше (соответственно по 44 года).
Чем объясняются выявленные возрастные различия клинической эффективности гипнотерапии у женщин и мужчин? Мы полагаем, что выявленные возрастные различия эффективности гипнотерапии женщин и мужчин обусловлены совокупностью социально-психологического и биологического факторов. Социально-психологический фактор, вероятно, определяется степенью социальной зрелости, устойчивости личности.

Биологический фактор в нашем случае, вероятно, обусловливается степенью биологической устойчивости и влиянием на нее возрастных инволюционных процессов, климакса, предклимактериче-ских, постклимактерических состояний.
Достоверные различия возраста значительного улучшения и улучшения состояния у мужчин для психогений отмечены лишь для расстройств адаптации и ПТСР, хотя возрастные тенденции для неврастении, обсессивного невроза совпадают с таковыми для реактивных состоя-

Таблица 24.6 Оценка эффективности фармакофизиотерапии психогений и неврозоподобных состояний экзогенно-органического генеза

№№
 Заболевание
 Эффект гипнотерапии
ЗУС
 УС
 НУС
 Всего
 ДРЭП
Психогении
(проценты)
Неврастения
Расстройство адаптации
  Реакции психического стресса:
          
острые
Неврозоподобные состояния
(проценты)
  Энцефалопатии:
          
токсические (углеводороды)
 -
дисциркуляторные
посттравматические
Всего
  
(проценты)

См. примеч. к табл. 24.1.
Таблица 24.7 Достоверность различий эффективности гипнотерапии и фармакофизиотерапии психогений и неврозоподобных состояний экзогенно-органического генеза

Заболевание
 Достоверные различия
Психогении
 *
Неврозоподобные состояния
 *
Токсические энцефалопатии (углеводороды)
 *
Дисциркуляторные энцефалопатии
 *

ний. Иными словами, чем старше пациенты-мужчины (в диапазоне 30-45 лет), тем выше эффективность терапии расстройств адаптации и неврозов (?). И наоборот, чем старше пациенты-мужчины (в диапазоне 36-46 лет), тем ниже эффективность терапии ПТСР.
Для неврозоподобных расстройств у мужчин возраст и эффективность проведенной гипнотерапии (в диапазоне 39-56 лет) связаны иной, чем при неврозах и реактивных состояниях, закономерностью. С увеличением возраста эффективность гипнотерапии падает.



Содержание раздела