Прививка от свинки действует очень хорошо.


Многие взрослые пациенты пугаютсяэтого диагноза, полагая, что осложнение приведет их к стерильности(бесплодию). Я объясняю, что это бывает, но реже, чем они думают.Причина. Вирус эпидемического паротита (свинки) обычно поражает слюн-ные железы детей, образуя сильную припухлость за нижней челюстью и вызы-вая повышенную температуру и общее болезненное состояние, которое про-должается примерно неделю. Вирус инфицирует и другие органы, среди нихнаиболее часто (по неизвестным причинам) яички.

Но этого почти никогдане случается до наступления половой зрелости.Обычное течение болезни. Свинка у взрослых протекает не тяжелее, чему детей, а орхит поражает всего от 20 до 30% заболевших.
Только в 10%этих случаев выявляется поражение обоих яичек. Симптомы появляются вне-запно, на третий-четвертый день после опухания слюнных желез: резко по-вышается температура, а яички распухают и становятся болезненными. Забо-левание длится неделю или чуть меньше, а затем (примерно в 50% случаев)пораженные яички съеживаются в течение последующих двух месяцев.

Атрофи-рованное яичко обычно производит меньше спермы, но мужчина с одним нор-мальным яичком не теряет способности к оплодотворению.
Даже двустороннийорхит необязательно ведет к бесплодию, если атрофия обоих половых железне зашла слишком далеко. Лечения этого заболевания нет.Профилактика. Прививка от свинки действует очень хорошо.

Взрослым,которые не помнят, переболели ли они свинкой в детстве, лучше сделатьпрививку.МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ ОРГАННесмотря на то, что половой член кажется необходимым мужским органом,многие животные обходятся без него.
Мужские и женские особи птиц, напри-мер, пользуются одинаковым для обоих полов отверстием, называемым клоа-кой, которое предназначено для всех выделительных и половых функций. Че-рез клоаку проходят семя, яйца и выделения организма - и все прекраснодействует.В отличие от других типично мужских органов, например, простаты, пе-нис на протяжении всей жизни человека требует удивительно мало забот.Инфекционные микроорганизмы могут попадать в уретру, но распространяютсяв основном половым путем и потому легко предотвращаются.Это не то что нос или рот, которые доставляют массу хлопот, легко пе-редавая в организм множество утомительных, неизбежных и порою весьмасерьезных инфекций.

Пенис - более удобный канал для мочи, чем его женс-кий эквивалент; он также обеспечивает почти 100%-ную защиту от инфекциймочевого пузыря, постоянно преследующих женщин из-за более короткойуретры - мочеиспускательного канала.
В качестве оплодотворяющего органапенис почти всегда действует превосходно; импотенция редко является ре-зультатом заболевания его самого. И, наконец, раковые опухоли пениса нетолько крайне редки, но в большинстве случаев предотврати мы.Об инфекциях вы можете прочитать в главе 10, (раздел о заболеваниях,передаваемых половым путем).
Проблема импотенции обсуждается в главе 11,в которую включено наибольшее количество информации об анатомии половогочлена и его функциях.КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ И СПОРЫ О НЕЙЕсли вы входите в 80% американцев, сделавших обрезание крайней плотив подростковом возрасте, то этот вопрос может заинтересовать вас толькопри условии, что у вас есть сыновья. Для всех остальных американцев ибольшинства иностранных читателей крайняя плоть является источником из-лишнего количества проблем, связанных с пенисом, и вдобавок - центром наредкость эмоциональных споров.Древние ритуалы иудеев и мусульман, предписывающие обрезание новорож-денных, в нерелигиозных целях в большинстве стран обычно не выполняются,но Соединенные Штаты составляют исключение из правила.
Большую часть ве-ка врачи рассматривали обрезание крайней плоти как одну из гигиеническихмер, призванную предотвратить инфекции и раковые опухоли пениса. Данноеубеждение базировалось лишь на здравом смысле, т.е. каждый полагал, чтоэто полезно, и не утруждал себя проверкой и сбором доказательств. Точнотакими же были в свое время причины массового удаления миндалин у детей.Но примерно с 1970 года многие врачи начали выступать против рутинно-го выполнения этой операции.



Медицинские организации, воспринимавшие об-резание как должное, попали в несколько затруднительное положение. В1971 году Американская академия педиатрии объявила, что особых медицинс-ких показаний к обрезанию новорожденных нет.
Врачи приняли это во внима-ние, и количество обрезаний стало снижаться с почти 90% в 1971 до менее70% в 1990 году.По иронии судьбы, именно в это время появились убедительные доказа-тельства пользы обрезания. Исследования выявили, что необрезанныемальчики подвержены инфекциям мочеиспускательного тракта в детском воз-расте в 10-39 раз чаще, а в период от подросткового до зрелого возраста- в 2,5 раза чаще обрезанных. Хотя такие инфекции излечимы, но все женебольшой их процент приводит к необратимым поражениям почек. Умеренныеинфекции, наряду с большинством передаваемых половым путем болезней,также чаще поражают необрезанных мужчин.

В результате некоторые специа-листы начали публичную кампанию в защиту обрезания, и в 1989 году та жесамая Американская академия педиатрии изменила свое мнение и на этот разобъявила о несомненной пользе обрезания.В этих дебатах обе стороны изменили основу своей аргументации.
Те,кто сейчас в фаворе, ссылаются на научные доказательства. Оппоненты жеобращаются к здравому смыслу, настаивая, что правильная гигиена пенисапредотвращает все предсказуемые осложнения в будущем.

Страницы толстен-ных медицинских журналов периодически заполняются саркастическим обменомрепликами, в которых врачи обвиняют друг друга в консерватизме и ненауч-ном образе мыслей.Я отношусь к умеренным сторонникам обрезания, проводимого опытнымврачом под местным наркозом в короткий срок после рождения мальчика.
Од-нако людям в более зрелом возрасте я не рекомендую делать этого, покамальчик или мужчина не отметит слишком частых симптомов инфекций крайнейплоти. Но при всех условиях эта зона должна обмываться ежедневно.РАК ПОЛОВОГО ЧЛЕНАБудучи одним из 250 видов злокачественных новообразований у мужчинСША, рак пениса является наибольшей проблемой здравоохранения в ос-тальных частях мира, составляя более 10% мужских опухолей в Китае и дру-гих странах азиатского региона.

Израиль может похвалиться наименьшимчислом - 1 на 1000.Факторы и профилактика.
Помогает ли обрезание. Среди евреев рак пени-са практически не наблюдается.

Обрезание обеспечивает почти 100%-ноепредупреждение этого заболевания, поскольку большинство опухолей пенисавозникает на головке или внутренней поверхности крайней плоти. Специа-листы выдвинули теорию, согласно которой распространенными причинамиопухолей являются хронические воспаления крайней плоти, вызванные плохойгигиеной и, возможно, провоцируемые вирусами (рак пениса, как и рак мат-ки, может передаваться половым путем).

Эта теория предполагает, что муж-чины, регулярно обмывающие крайнюю плоть, могут снизить степень риска,но исследования данного вопроса представляются достаточно трудным делом.Симптомы и лечение.
Любое красное пятно, прыщ, угорь, струп или шиш-ка, не исчезающие в течение нескольких недель, особенно на головке илина крайней плоти, заслуживают внимания врача. Скорее всего, перечислен-ные явления окажутся незначительными расстройствами или инфекциями, ноони могут быть и ранними признаками раковой опухоли.Мне пришлось видеть лишь одного мужчину с подобной опухолью, пенискоторого был наполовину изъеден большой язвой, - очень неприятный дляменя опыт и еще более печальный результат промедления со стороны жертвы.Несмотря на поражение органа с очень богатым кровотоком, рак пенисаобычно долго остается локализованным, поэтому врачи лечат большинствоопухолей, выявленных на ранней стадии, и сохраняют пенис с помощью луче-вой терапии или незначительного хирургического вмешательства.ЧТО ОЗНАЧАЕТ "НЕНОРМАЛЬНАЯ ЭРЕКЦИЯ"?Отклонения, приводящие к продолжительной эрекции, встречаются редко,но вызывают огромное любопытство, поэтому я упомяну о двух из них.При первом, называемом приапизмом, эрекция не прекращается, становясьобычно все более болезненной. В 40% случаев пациент либо страдает явнымзаболеванием, воздействующим на систему кровоснабжения пениса (например,малокровием с серповидными эритроцитами), либо это действие инфекции,травмы, лейкемии, травмы позвоночника или результат приема кокаина. Ос-тальные 60% случаев проявляются у здоровых мужчин, зачастую после дли-тельной сексуальной стимуляции, но не всегда.



Большинство специалистовубеждены в том, что такая продолжительная эрекция обусловлена затруднен-ным венозным оттоком крови, что приводит к накоплению и возрастанию вяз-кости крови в пещеристых телах (см. гл.
11, где описаны анатомическоестроение и система кровоснабжения пениса).Приапизм требует срочных мер - в течение нескольких дней рубцевание ифиброз (образование волокнистых тканей), начавшиеся внутри полового чле-на, приводят к импотенции. Мощные успокоительные средства, сопровождае-мые ледяными клизмами, способны ослабить эрекцию.
Если же это не помога-ет, врач удаляет застоявшуюся кровь с помощью иглы, вводимой через го-ловку пениса.Так называемая "болезнь Пейрони" является второй причиной ненор-мальной эрекции.



Содержание раздела