Стадии и степени глубины гипнотического сна


Не секрет, что многие, врачи, психологи, не говоря уже о других специалистах, мало осведомлены в вопросах гипноза и внушения из-за нехватки литературы и слабой подготовки в вузах. Эта книга поможет сформировать правильное и более или менее адекватное отношение к гипнозу у многих читателей, будет способствовать применению данного метода только по показаниям.
СТАДИИ И СТЕПЕНИ ГЛУБИНЫ ГИПНОТИЧЕСКОГО СНА
(КЛАССИФИКАЦИЯ У.С. КАТКОВА, 1957)
Первая стадия.
Первая степень. Наблюдается нарастающее снижение тонуса коры головного мозга. Основные процессы - торможение и возбуждение - изменены, что создает условия для иррадиации торможения на двигательный анализатор и вторую сигнальную систему. Субъект ощущает приятный покой.

Это исходное, предгипноидное состояние.
Признаки первой степени первой стадии: у загипнотизированного - ощущение покоя; приятное состояние легкости в теле; слышит, свои мысли контролирует; чувствительность сохранена; легко реализует внушение двигательных реакций; из этого состояния гипнотизируемый легко может выйти.
Вторая степень. Тонус коры еще более снижается. Глубоко заторможен двигательный анализатор.

Постепенно закрываются глаза. Испытуемый чувствует тяжесть в теле.
Признаки второй степени первой стадии: глаза закрыты, но при внушении легко открываются; может совершать глотательные движения; прикосновение к руке вызывает активное нормальное напряжение; двигательные реакции легко реализуются; слышит и активно воспринимает внешние раздражители; чувствительность сохранена; легко может быть разбужен
Третья степень. Тонус коры головного мозга снижен.

Более глубокое угнетение двигательного анализатора и второй сигнальной системы.
Признаки третьей степени первой стадии: ощущение гипнотиком дремоты и сонливости; течение мыслей вялое; тяжесть в теле; мышцы расслаблены; поднятая рука бессильно падает; невозможно открыть веки, двинуть рукой; моторные движения часто не реализуются, на вопрос о самочувствии отвечает медленно или молчит; окружающие звуки слышит; после пробуждения уверен, что мог бы выйти из этого состояния.
Вторая стадия.
Первая степень. Тонус коры головного мозга снижен, возникает зона раппорта Разлитое торможение выключает кинестетическую систему (каталепсию). Торможение иррадиирует на кожный анализатор (аналгезия).

Появляются "переходные состояния" - уравнительная фаза.
Признаки первой степени второй стадии: загипнотизированный отмечает значительную сонливость, движения затруднены; более ровное и спокойное дыхание; легкая каталепсия - поднятая рука в воздухе остается недолго; не удается внушить однообразные движения, например, покачивания руки, поставленной на локоть, а если удается, то лишь после настойчивых внушений; внушить двигательные реакции не удается; окружающие звуки воспринимает, хотя и без интереса.
Вторая степень. Еще большее углубление предыдущего состояния.

Достигается восковидная каталепсия, самопроизвольная анальгезия. Наступает торможение второй сигнальной системы.
Признаки второй степени второй стадии: резкая сонливость; загипнотизированный отмечает "скованность"; наблюдается восковидная каталепсия; наступает значительное ослабление кожной чувствительности, (усиливающееся путем внушения; реализуется внушение двигательных реакций, латентный период их укорочен; начавшееся автоматическое движение быстро ослабевает, прекращается; внушенные иллюзии не реализуются.
Третья степень. В коре головного мозга появляются фазовые явления - уравнительная фаза.

Более глубокое торможение второй сигнальной системы; реализуются при закрытых глазах внушенные иллюзии.
Признаки третьей степени второй стадии: у загипнотизированного отмечается полное исчезновение собственных мыслей, он слышит только голос гипнотерапевта; наблюдается титаническая каталепсия (поднятая рука "пружинит"); внушение активных и пассивных двигательных реакций реализуется хорошо; движения медленные, отдельными толчками, невозможно разжать кулак, двинуть рукой; автоматические однообразные движения выражены хорошо; реализуются при закрытых глазах внушения иллюзий; Имеется анестезия слизистой носа; при пробе с нашатырным спиртом реакция отрицательная.




Третья стадия.
Первая степень. Зона раппорта формируется полностью.

Вторая сигнальная система выключена, кроме пункта раппорта. "Превалирует первая сигнальная система. Налицо парадоксальная фаза. Амнезия после пробуждения.

Иллюзия при открытых глазах хорошо реализуется во всех анализаторах, за исключением слухового и зрительного. Самопроизвольная каталепсия исчезает.

Положительный симптом Платонова - поднятая рука быстро падает.
Признаки первой степени третьей стадии: исчезает самопроизвольная каталепсия; полностью реализуется (кроме слуха и зрения) иллюзия при открытых глазах; при раздражении носа, языка, кожи вызываются галлюцинации; можно вызвать ощущение голода, жажды; хорошо реализуются внушённые двигательные реакции; амнезия отсутствует.
Вторая степень. Почти полное торможение второй сигнальной системы.

Вызываются все положительные галлюцинации.
Признаки второй степени третьей стадии: хорошо реализуются зрительные галлюцинации (с закрытыми глазами "ловит бабочек"); при внушении "открыть глаза" галлюцинации исчезают, часто наступает пробуждение; легко реализуются внушенные двигательные реакции (пассовые и активные); частичная амнезия.
Третья степень. Полное изолирование раппорта.

Вторая сигнальная система выключена, кроме пункта раппорта. Амнезия после пробуждения.

Слово гипнотизера сильнее реального раздражителя.
Признаки третьей степени третьей стадии: легко реализуются все виды положительных и отрицательных галлюцинаций, реализуются постгипнотически; амнезия после пробуждения; с легкостью реализуются "трансформации" возраста, например, перевод в детское состояние; при открытии век глаза мутны, влажны; можно вызвать "молниеносный" повторный гипноз после пробуждения.
Можно с уверенностью сказать, что эта классификация на сегодняшний день является наиболее полной и детально разработанной.
Один из ведущих исследователей гипноза Э. Хилгард рассматривает гипноз как особое состояние сознания, описывает 7 характеристик глубокого гипнотического транса:
- спад функций планирования;
- перераспределение внимания;
- наличие ярких зрительных образов прошлого и проявления , повышенной способности к фантазированию;
- толерантность к устойчивому искажению реальности;
- повышенная внушаемость;
- ролевое поведение;
- постгипнотическая амнезия (потеря памяти).
Приобретенное слабоумие или приобретенное нарушение интеллекта (деменция)
Амнестическая деменция. Как правило, больные не могут вспомнить основные сведения, касающиеся текущих событий: адрес, телефон, которым пользовались много лет; имена близких членов семьи (например, внуков), название учебного заведения, которое окончили.

Обычно отмечается дезориентировка во времени (дата, день недели, время года и т.п.) или месте нахождения. Образованные люди могут затрудняться при вычитании, например, из 40 по 4 или из 20 по 2. Некоторые больные помнят многие основные факты, касающиеся их самих и окружающих.

Они всегда знают собственные имена, членов семьи. Они не нуждаются в помощи, чтобы совершить туалет, но затрудняются в выборе одежды из-за неумения принять решение.
Лакунарная деменция. Больные иногда забывают имя супруга, от которого полностью зависимы в жизни. В основном оказываются забытыми некоторые недавние события и опыт прошлой жизни. Сохранены некоторые очень разрозненные воспоминания о прошлом.

Как правило, больные, не знают, где находятся, какое время года. Могут затрудняться в счете до 10 и обратно. Требуют повседневного ухода. После выписки из стационара.

Не могут самостоятельно переезжать, но иногда сохраняют способность доехать до знакомого места. У них часто нарушен суточный ритм, но они почти всегда помнят собственное имя. Часто сохраняют способность отличать знакомых людей от незнакомых.

Эмоциональные нарушения достаточно разнообразны: навязчивые симптомы, например, бесконечная повторная чистка чего-либо и т.п.; беспомощность, усугубляемая тем, что человек не может удержать мысль достаточно долго, чтобы совершить действие, направленное на достижение цели.
Псевдопаралитическая деменция. Больные могут, если привлечь их внимание, несмотря на эйфорию или апатию, изложить основные сведения, касающиеся текущих событий: адрес или телефон, которыми пользовались много лет, имена близких членов семьи, назвать учебное заведение, которое окончили.

Либо не задумываются над тем, где находятся, какой текущий месяц, год, либо независимо от просьб медицинского персонала, правильно называют текущий год, возраст, место, где находятся. Либо не выполняют пробы на вычитание из 40 по 4 или из 20 по 2, а могут без труда выполнить, это.

Они себя обслуживают, но беспечны, неряшливы.
Врожденное слабоумие или врожденное нарушение интеллекта (олигофрения или малоумие)
Идиотия (от греч. idios - собственный, существующий для себя, или, иначе, - существующий без общения с окружающими) - глубокая степень психического недоразвития ( IQ менее 20), при которой отсутствует мышление и речь, больные произносят нечленораздельные звуки, речь не понимают, не узнают близких. У них отсутствуют простейшие навыки самообслуживания; эмоции элементарны и связаны с удовлетворением или неудовлетворением пищевого инстинкта; вкус, обоняние, кожаная чувствительность снижены, чем объясняется отсутствие реакций на повреждение, которые могут наносить сами себе. Целенаправленная деятельность отсутствует. При идиотии одни больные вялы, малоподвижны, подолгу пребывают в однообразном положении, другие беспокойны, двигательно возбуждены, совершают стереотипные движения, легко поддаются состоянию психомоторного возбуждения с элементами ярости или агрессии, а некоторые - с аутоагрессией (царапают себя, кусают, бьют).

Идиотия нередко сочетается с грубыми дефектами физического развития.



Содержание раздела